روز جهانی کلیه؛ 10 مارس 2016
نارسایی مزمن کلیه
نارسایی مزمن کلیه بصورت کاهش غیر قابل برگشت عملکرد کلیه بمدت حداقل سه ماه تعریف می شود. در واقع این بیماری با کاهش عملکرد کلیه آغاز می شود و با دفع پروتئین از کلیه ها ادامه می یابد و در نهایت منجر به نارسایی کلیه می شود. نارسایی مزمن کلیوی عاملی خطرساز برای بیماری های قلبی – عروقی بشمار می رود.
عوامل خطرساز
شایع ترین علل بیماری مزمن کلیوی عبارتند از:
- دیابت
- فشار خون بالا
- سابقه خانوادگی
- سن بالای 65 سال
- نژاد سیاه
- دفع پروتئین از کلیه
روز جهانی کلیه؛ 10 مارس 2016
علایم و نشانه ها
نارسایی مزمن کلیوی می تواند بصورت علایم زیر بروز کند:
- خستگی
- کم خونی
- کاهش اشتها
- اختلالات هورمونی مانند کاهش سطح تستوسترون، استروژن و ویتامین D3
- عدم تعادل الکترولیت ها مانند افزایش میزان کلسیم، پتاسیم و فسفر در ادرار
نکته: در این بیماری می تواند میزان اوره خون افزایش یابد. که در این صورت فرد دچار علایمی مانند بی اشتهایی، تهوع و استفراع می شود. اولین قدم در فردی که دارای اوره بالاست، محدود کردن مصرف پروتئین است.
روز جهانی کلیه؛ 10 مارس 2016
عوارض
نارسایی مزمن کلیه می تواند سبب بروز عوارضی شود که شامل موارد زیر می باشد:
- ادم اندام ها
- احتباس آب و نمک
- افزایش احتمال خونریزی
- اختلالات استخوانی
- خارش
- تهوع
- استفراغ
- افزایش خطر بروز بیماری های قلبی-عروقی
- کم خونی
روز جهانی کلیه؛ 10 مارس 2016
تشخیص
این بیماری از طریق آزمایش ادرار و بررسی میزان دفع پروتئین و تست های عملکرد کلیوی که بصورت دوره ای تکرار می شود تشخیص داده می شود. مفید ترین روش تصویربرداری سونوگرافی می باشد.
روز جهانی کلیه؛ 10 مارس 2016
اصول کلی درمان
- کنترل قند خون
- کنترل فشار خون
- محدودیت مصرف پروتئین
- دارودرمانی مانند داروﻫﺎی ﻣﻬﺎر ﮐﻨﻨﺪه آﻧﺰﯾﻢ ﻣﺒﺪل آﻧﮋﯾﻮﺗﺎﻧﺴﯿﻦ و آنتاگونیست گیرنده آنژیوتانسین II
- گاه نیاز به شروع دیالیز می باشد.